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Neben dem Sinken oder gar dem Verlust der Libido und der Potenz können eine geringe Lebensenergie, Stimmungsschwankungen, Schwitzen, Schlafstörungen und veränderte Strukturen von Haut und Haar die Folge sein. Das Testosteron Gel enthält 1% des Hormons und wird einmal täglich auf die Haut aufgetragen. Nach der intramuskulären Injektion wird Testosteron allmählich freigesetzt und von Serumesterasen durch Abspaltung der Seitenkette ins Blut geführt. Je höher allerdings die Dosis ausfällt, desto größer ist das Risiko von unerwünschten Nebenwirkungen. Bei Männern mit (eventuell noch unentdecktem) Prostatakrebs kann Testosteron das Krebswachstum beschleunigen. Der so genannte PSA-Wert (Prostata Spezifisches Antigen) im Blut zeigt dabei krankhafte Veränderungen der Prostata an. Häufige Nebenwirkungen: Cholesterin-Überschuss im Blut, Störungen der Blutzucker-Regulation, Wut, Angstzustände, Stimmungsschwankungen, Schlaflosigkeit, Schwindel, Migräne, Kopfschmerzen, erhöhter Blutdruck, Durchfall, Übelkeit und Erbrechen, Akne, Hautprobleme, Blutbildveränderungen, erhöhter PSA-Wert. Die Anwendung von Testosteron bei Frau-zu-Mann-Trans*Menschen scheint im Wesentlichen komplikationsarm zu sein. Auch hier können vor der Gonadektomie, speziell bei Persistenz der Menstruationsblutung, GnRH-Agonisten angewandt werden. Der Therapie mit Sexualsteroiden sollte immer eine ausführliche interdisziplinäre Evaluierung vorausgehen. Mehr Testosteron führt nämlich zu einer erhöhten Muskel- und nicht zuletzt Antriebskraft, während es Störfaktoren wie Müdigkeit, Abgeschlagenheit oder depressive Verstimmungen mindert. Das steigert auch die Motivation, sich sportlich zu betätigen.
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